Instructions post opératoires FUT
Afin de favoriser la cicatrisation et la repousse des greffes,
nous vous recommandons de suivre les instructions suivantes :
Tableau récapitulatif des instructions post opératoire FUT
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La première nuit
La première nuit est cruciale. Il faut éviter à tout prix de toucher les greffes car elles pourraient sortir des incisions. Vous devrez asperger la zone greffée à l’aide du spray qui vous est remis. Le temps durant lequel vous devez l’utiliser sera précisé à la fin de l’intervention.
Le spray
Vous recevrez un spray de liquide physiologique (NaCl) que vous emporterez chez vous. Vaporisez la lotion sur de la zone greffée toutes les 10 à 15 minutes durant la première nuit qui suit l’intervention. Les premières heures sont cruciales.
Lorsque vous constatez qu’il n’y a plus aucun saignement, aucune sécrétion de liquide au niveau de la zone receveuse, vous pouvez espacer les arrosages progressivement. Il est même souvent possible de cesser l’usage du spray vers deux ou trois heures du matin.
Lavage de cheveux
Vous devez vous laver les cheveux 48h après l’intervention (zone donneuse et zone receveuse) et ensuite tous les jours pendant au moins une semaine.
Utilisez un shampoing pH neutre (pH 7) : dans un récipient en plastique, mélangez l’eau au shampoing et massez très doucement, du bout des doigts, la zone greffée ainsi que la cicatrice. Pour le rinçage, versez de l’eau sur votre tête à l’aide du même récipient.
Il faut éviter le contact direct avec le jet d’eau sortant de la douche (à cause de la pression) et ce, jusqu’au 10e jour après l’intervention. Il se peut qu’il y ait quelques petites taches blanches qui apparaissent au niveau des greffes lorsque vous terminerez de vous laver les cheveux : cela est dû au fait que la peau du sommet des greffes a absorbé de l’eau. Ces taches disparaissent généralement après une demi-heure.
Par contre, dès le lendemain de votre greffe vous pouvez déjà nettoyer la suture (zone de prélèvement des cheveux) matin et soir pendant une semaine.
Pour ce faire, laissez préalablement tremper ou arroser la zone donneuse dans l’eau propre du bain ou avec la douche (Faire attention à ce stade de ne pas humidifier la zone receveuse).
Ensuite vous pouvez nettoyer la zone donneuse afin d’enlever les croutes avec une compresse ou une brosse à dent neuve à poils souples. La zone donneuse risque de saigner à certains endroits par l’enlèvement des croutes.
Maintenez simplement une pression de +/- 10 minutes sur les zones de préoccupations avec une compresse sèche. Puis laissez sécher à l’air libre (pas de sèche-cheveux).
La crème antibiotique
Une crème antibiotique (Néobacitracine : Bacitracine + Sulfate de polymixine B) vous sera remise après votre intervention. Il faut l’appliquer 2 fois par jour pendant une semaine sur la suture (zone donneuse uniquement) dès le lendemain de l’intervention après le lavage et séchage des cheveux. Cette crème favorise la cicatrisation et évite toute forme d’infection.
Efforts physique
Ne faites aucun effort physique pendant deux semaines après l’intervention : éviter de vous pencher vers l’avant, de vous moucher trop fort,… Il faut limiter vos activités physiques au moins une semaine complète (pas d’activité sexuelle pendant 7 jours). Evitez la piscine pendant deux semaines.
Eviter de porter des charges excessives (exercices impliquant surtout les muscles du haut du dos et du cou) pendant deux mois afin de limiter la sollicitation de la zone donneuse.
Complications éventuelles
Gonflement
Il se peut que votre front commence à gonfler : cela peut se produire le 1er, 2ème voire même le 3ème jour après l’intervention. Si tel est le cas, continuez à prendre les médicaments prescrits.
De toute façon il faut que vous mettiez des glaçons au niveau du front (ne JAMAIS mettre les glaçons au niveau de la zone greffée) dès le 1er jour jusqu’au 3ème, 4ème jour après l’intervention.
Ce n’est pas parce que vous ne remarquez aucun gonflement qu’il faut arrêter de prendre les médicaments ou arrêter de mettre les glaçons ; en effet votre front peut commencer à gonfler le 3ème ou le 4ème jour.
Pour ce qui est des corticoïdes, si vous constatez que l’œdème continue à augmenter, vous pouvez en prendre jusqu’à 10 x 4mg/jours (prenez-en d’abord 8 et ensuite 10).
Si par contre, l’œdème est peu important et ne se développe pas, vous pouvez diminuer la prise de corticoïde passant à 4 par jour, puis 2, puis plus rien.
Saignement
En règle générale, les micros saignements se tarissent rapidement à la fin de l’intervention.
Il faut veiller à les nettoyer dès le début et éviter leur dessèchement. Un saignement plus important est presque exclusivement causé par un geste accidentel qui enlève une greffe de son incision. Si tel est le cas, vous devez comprimer à l’aide de compresses ou d’un linge propre la zone qui est en train de saigner. Au bout de 10 minutes, le saignement doit avoir cessé. Nettoyez alors avec le spray.
Il faut à tout prix éviter tout mouvement latéral de la compresse ceci afin d’éviter de déplacer d’autres greffes. Il n’y a par contre pas de danger à comprimer les greffes.
En ce qui concerne la zone donneuse, il ne faut pas avoir peur de nettoyer énergiquement celle-ci. Un pansement sera placé en fin d’intervention et devra être retiré dès le lendemain matin. Vous commencerez à laver et nettoyer la zone donneuse à ce moment.
Les jours suivants, vous devrez faire disparaitre toute trace de sang ou croutes dans la zone donneuse.
Douleur
Il se peut que vous ressentiez une douleur après l’intervention : cela est tout à fait normal et les médicaments prescrits (Contramal 50mg : Tramadol et Ibuprofen 600mg : Ibuprofène) vous aideront à la soulager. Ces médicaments fonctionnent en synergie. Les prises doivent être espacées de 6 heures. Normalement, vous ne devriez pas sentir de fortes douleurs.
Infection
Il arrive très rarement que les greffes ou les cicatrices s’infectent étant donné que vous êtes sous antibiotique (il est important de terminer le traitement antibiotique)
Diminution de la sensibilité
Vous pouvez avoir une certaine diminution de la sensibilité au niveau de la zone receveuse : Il ne faut pas s’inquiéter, votre sensibilité se régularisera dans les 4 à 12 mois qui suivent l’intervention.
Croûtes
Durant la phase de cicatrisation, des croûtes apparaîtront au niveau des greffes : humidifiez la zone greffée à l’aide de compresses ainsi les croûtes disparaitront plus vite.
Généralement, les croûtes tombent dans les 7 à 10 jours qui suivent l’intervention. Il est possible d’aider la chute en les massant légèrement durant le shampoing. Il faut éviter de les gratter de manière trop agressive. Les cheveux greffés avec leur bulbe sont souvent emportés avec la croûte : n’ayez pas de crainte, les cellules souches restent en place et assureront la croissance des nouveaux cheveux.
Divers
La repousse
N’oubliez pas que vos cheveux prendront 3 à 4 mois avant de repousser sauf s’ils ne tombent pas (chez 5-10% des patients les cheveux poussent immédiatement).
Parfois la repousse est encore plus lente et peut démarrer au 5ème ou 6ème mois !
Shock loss
Il se peut qu’une partie des cheveux encore présents dans la zone greffée commencent à tomber. Ne vous inquiétez pas, ces cheveux repousseront en même temps que les greffes.
De même, si quelques greffes tombent, il ne faut pas s’alarmer : l’aspect général de la zone greffée ne s’en verra pas modifié.
Alcool
Vous ne pouvez pas boire d’alcool pendant 48 heures.
Soleil
Vous ne pouvez pas vous exposer au soleil (cela vaut aussi pour le banc solaire) tant que vous avez des rougeurs pour ainsi éviter que la peau ne se décolore au niveau des greffes.
Vous pouvez utiliser une casquette dès le lendemain de l’opération.
Minoxidil - Proscar
Vous pouvez appliquer le Minoxidil à partir du 5ème jour qui suit l’intervention. Quant au Proscar, vous pouvez continuer à le prendre avant, pendant et après l’intervention.
