Postoperatieve richtlijnen - FUT
Om de littekenvorming en de hergroei van de grafts te bevorderen,
raden we u aan om de volgende richtlijnen te volgen :
Overzichtstabel van de postoperatieve richtlijnen voor FUT
De eerste nacht
De eerste nacht is cruciaal. Men moet te allen prijze vermijden dat de grafts worden aangeraakt, anders zouden ze uit de insneden kunnen vallen. U dient de getransplanteerde zone te besproeien met de spray die u werd overhandigd. De gebruiksduur van deze spray zal u aan het einde van de ingreep worden meegegeven.
De spray
U krijgt een spray met zoutoplossing (NaCl) die u meer naar huis neemt. Verstuif de oplossing op de getransplanteerde zone om de 10 à 15 minuten tijdens de eerste nacht na de ingreep. De eerste uren zijn cruciaal.
Wanneer u merkt dat alle bloedingen gestelpt zijn, zonder enige vochtafscheiding in de receptorzone, kunt u geleidelijk de besproeiingen spreiden. Vaak is het zelfs mogelijk om het gebruik van de spray stop te zetten rond twee of drie uur ‘s ochtends.
Het haar wassen
Uw haar moet 48u na de ingreep gewassen worden, en vervolgens elke dag gedurende minstens een week.
Gebruik shampoo met een neutrale pH (pH 7) : vermeng het water met de shampoo in een plastic bakje en masseer zachtjes, met de vingertoppen, de getransplanteerde zone en het litteken. Voor het spoelen, giet water over uw hoofd met hetzelfde bakje.
Rechtstreeks contact met de waterstraal van de douchekop moet vermeden worden (omwille van de druk) tot de 10e dag na de ingreep. Het kan voorkomen dat er na het wassen van uw haar witte vlekjes verschijnen ter hoogte van de grafts: dit is te wijten aan het feit dat de huid aan het uiteinde van de grafts het water heeft opgeslorpt. Deze vlekjes verdwijnen meestal binnen het half uur.
Vanaf de dag na uw transplantatie kunt u echter de hechting (zone waar het haar werd afgenomen) al reinigen, ’s ochtends en ’s avonds gedurende een week.
Dompel hiervoor eerst de donorzone in proper badwater onder, of besproei ze met de douchekop (let er voorlopig wel op dat u de receptorzone niet natmaakt).
Vervolgens kunt u de donorzone reinigen met een kompres of een nieuwe tandenborstel met zacht haar om de korstjes te verwijderen. Het is mogelijk dat de donorzone hierdoor op sommige plaatsen begint te bloeden.
Houd de aandachtzones gewoon een tiental minuten onder druk met een droog kompres. Laat vervolgens aan de lucht drogen (gebruik geen haardroger).
Antibiotische crème
Een antibiotische crème (Neobacitracine: Bacitracine + Polymyxine B-sulfaat) wordt u na uw ingreep overhandigd. Ze moet een week lang 2 maal per dag op de hechting (enkel donorzone) worden aangebracht, vanaf de dag na de ingreep, na het wassen en drogen van het haar. Deze crème bevordert de littekenvorming en voorkomt elke vorm van infectie.
Fysieke inspanningen
Lever geen enkele fysieke inspanning gedurende twee weken na de ingreep: tracht u niet voorover te buigen, uw neus niet te hard te snuiten, … Gedurende tenminste een volledige week dient u uw lichamelijke activiteiten te beperken (geen seksuele activiteiten gedurende 7 dagen). Vermijd het zwembad gedurende twee weken.
Vermijd het dragen van al te zware lasten (inspanningen die vooral de spieren in het bovenste deel van de rug en van de hals belasten) gedurende twee maanden om de spanningen in de donorzone te beperken.
Eventuele complicaties
Zwelling
Het is mogelijk dat uw voorhoofd begint op te zwellen : dit kan gebeuren op de 1e, 2e of zelfs 3e dag na de ingreep. Indien dit het geval is, blijf dan de voorgeschreven geneesmiddelen innemen.
Hoe dan ook moet u ijsblokjes op uw voorhoofd plaatsen (plaats NOOIT ijsblokjes ter hoogte van de receptorzone) van de 1e dag tot de 3e à 4e dag na de ingreep.
Indien u geen enkele zwelling merkt, is dit geen reden om te stoppen met het innemen van de geneesmiddelen of met het aanbrengen van ijsblokjes ; uw voorhoofd kan immers vanaf de 3e of 4e dag beginnen te zwellen.
Indien u merkt dat de zwelling blijft toenemen mag u de steroïden opdrijven tot 10 x 4mg/dag (neem er eerst 8, en daarna 10).
Indien de zwelling echter bescheiden is en niet toeneemt mag u de inname van steroïden verminderen tot 4 per dag, daarna 2, en daarna niets meer.
Bloeding
In het algemeen zijn de microbloedingen vrij snel na het einde van de ingreep gestelpt.
U moet ze van meet af aan reinigen en vermijden dat ze uitdrogen. Hevigere bloedingen worden bijna uitsluitend veroorzaakt door een onopzettelijk gebaar waarbij een graft uit zijn insnijding loskomt. Indien dit gebeurt moet u de bloedende zone met behulp van kompressen of een propere doek samendrukken. Na 10 minuten moet de bloeding gestelpt zijn. Reinig de zone vervolgens met de spray.
Elke zijwaartse beweging van het kompres moet koste wat kost vermeden worden, om te vermijden dat andere grafts verplaatst worden.
Het kan echter geen kwaad om de grafts samen te drukken. De donorzone mag u gerust energiek reinigen. Aan het einde van de ingreep zal een verband worden aangebracht dat de volgende ochtend reeds verwijderd moet worden. Vanaf dan begint u de hechting (donorzone) te wassen en te reinigen.
In de loop van de volgende dagen moet u alle bloedsporen en korstjes in de donorzone zien te verwijderen.
Pijn
Het is mogelijk dat u na de ingreep wat pijn voelt : dit is volkomen normaal en de voorgeschreven geneesmiddelen (Contramal 50mg : en Ibuprofen 600mg : Ibuprofen) zullen die helpen verzachten. Deze geneesmiddelen werken synergetisch, en moeten met een tussentijd van 6 uur ingenomen worden. Normaal gezien zou u geen hevige pijn moeten voelen.
Infectie
Het gebeurt zeer zelden dat de grafts of de littekens geïnfecteerd geraken, aangezien u antibiotica inneemt (het is belangrijk om de antibioticabehandeling te voltooien).
Vermindering van het gevoel
Ter hoogte van de receptorzone kan u een zekere mate van vermindering van het gevoel ervaren : : u hoeft zicht daar geen zorgen over te maken, in de loop van de 4 à 12 maanden die volgen op de ingreep zal uw gevoel zijn normale niveau terugvinden.
Korstjes
Tijdens de littekenvorming zullen korstjes verschijnen ter hoogte van de grafts: bevochtig de getransplanteerde zone met behulp van kompressen zodat de korstjes sneller verdwijnen.
Meestal vallen de korstjes binnen de 7 à 10 dagen na de ingreep uit. Het is mogelijk om de uitval te bevorderen door de korsten lichtjes te masseren tijdens het wassen van het haar. Tracht niet te agressief te krabben. De getransplanteerde haartjes komen vaak, met hun wortel, samen los met de korst: maak u geen zorgen, de stamcellen blijven op hun plaats en zullen aanleiding geven tot nieuwe haargroei.
Diversen
De hergroei
Vergeet niet dat het 3 à 4 maanden duurt eer uw haar opnieuw groeit, behalve als het niet uitvalt (bij 5-10% van de patiënten groeit het haar onmiddellijk).
Soms is de hergroei nog trager en start hij pas vanaf de 5e of 6e maand !
Shock loss
Het is mogelijk dat een deel van het nog in de getransplanteerde zone aanwezige haar begint uit te vallen. Maak u geen zorgen, dit haar zal tegelijk met de grafts opnieuw beginnen groeien.
Indien enkele grafts uitvallen moet u zich evenmin zorgen maken : het algemene uitzicht van de getransplanteerde zone blijft onveranderd.
Alcohol
U mag 48 uur lang geen alcohol drinken.
Zon
Zolang u rode huiduitslag hebt mag u zich niet aan zonlicht blootstellen (dit geldt ook voor de zonnebank), om te vermijden dat de huid verkleurt ter hoogte van de grafts.
Vanaf de dag na de ingreep mag u wel een hoofddeksel gebruiken.
Minoxidil - Proscar
U mag Minoxidil aanbrengen vanaf de 5e dag na de ingreep. Proscar mag u blijven innemen voor, tijdens en na de ingreep.
